In opdracht van Zorginstituut Nederland onderzocht het IVM samen met Logex de behandeling van patiënten met een pneumonie die daarvoor opgenomen werden in het ziekenhuis. Welke antibiotica werden als eerste voorgeschreven? Hoe lang kregen patiënten antibiotica voorgeschreven? En hoelang duurde het voor de patiënt orale antibiotica kreeg in plaats van intraveneuze middelen? Deze en andere vragen werden onderzocht voor tien deelnemende ziekenhuizen.
Keuzes in behandeling
In het onderzoek werden 14.558 pneumonie-episodes onderzocht tussen 2015 en 2019. Opvallend was dat patiënten vaker dan verwacht begonnen met een cefalosporine. Eerdere studies lieten zien dat 22 procent van de patiënten een ernstige pneumonie heeft die volgens de richtlijnen met een cefalosporine behandeld moet worden. In de deelnemende ziekenhuizen kreeg gemiddeld 44 procent een cefalosporine. Amoxicilline/clavulaanzuur werd bij 23 procent van de patiënten als eerste antibioticum voorgeschreven, terwijl dit middel een heel beperkte plek heeft in de SWAB-richtlijn Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults. De mediane duur van de behandeling met antibiotica verschilde aanzienlijk tussen ziekenhuizen, tussen de 6 en 9 dagen. Rond de 60 procent van de patiënten stapte in het ziekenhuis over van intraveneuze naar orale behandeling, na een mediane duur van 3,5 dagen.
Lees verder >>
In dit Medicijnjournaal is onder andere aandacht voor geneesmiddelen bij obesitas, overgebruik van SABA en colchicine bij coronaire hartziekten.
Klik hier voor "Nieuwe geneesmiddelen - MedicijnBalans met objectieve informatie over nieuwe geneesmiddelen".
Klik hier om u in te schrijven voor onze nieuwsbrief.
Bent u al op de hoogte van de nieuwe NHG-Standaard COPD 2021?
Laat u bijpraten door experts waaronder één van de auteurs van de nieuwe richtlijn, dr. Erik Bischoff, over de belangrijkste wijzigingen.
Er wordt uitgebreid aandacht besteed aan de nieuwe verdeling van ziektelast, diagnostiek, niet-medicamenteuze behandeling en medicamenteuze behandeling.
Geaccrediteerd voor 1 punt voor huisartsen, praktijkondersteuners, longverpleegkundigen, verpleegkundig specialisten, physician assistants, apothekers en longartsen.
Binnen 1 uur bent u weer up-to-date.
PM-2021-10276
Bij niet beschikbaar zijn van een corticosteroïd cutaan preparaat, zal een alternatief moeten worden gezocht. Bij voorkeur wordt overgestapt op een preparaat met eenzelfde farmaceutische vorm van dezelfde klasse. Als dat niet mogelijk is, moet worden overgestapt op een preparaat met een andere farmaceutische vorm en/of andere klasse (veelal een klasse hoger). Overleg dit met de voorschrijver.
Klik hier voor 'substitutieschema corticosteroïiden, cutaan'.
Het bewaken van de medicatie op basis van de afgeleide contra-indicatie (CI) is nuttig voor apotheken omdat in de praktijk niet altijd de relevante CI’s bekend zijn. Dit blijkt uit de volgende melding.
Melding
Een medisch specialist schrijft ofloxacine voor aan een patiënt die lacosamide (Vimpat®) voor epilepsie gebruikt. De apothekersassistent levert ofloxacine af maar wijst de patiënt er niet op dat hij een verhoogd risico heeft op epileptische aanvallen. De patiënt start met het gebruik van ofloxacine en krijgt een epileptische aanval.
Onlangs is de NHG-Standaard COPD 2021 gepubliceerd. Deze aangepaste standaard vervangt de versie van 2015.
In deze korte video van 3 minuten zetten wij een aantal van de belangrijkste wijzigingen voor u op een rij:
Wilt u graag een samenvattingskaart van de belangrijkste wijzigingen uit deze nieuwe standaard?
Download dan de infographic.
Het IVM zoekt apothekers die tijdens een digitale bijeenkomst in oktober of november mee willen discussiëren over gebruik van ADHD-medicatie door jongeren. Er is per deelnemer een vergoeding van € 150,- beschikbaar. Het aantal plaatsen is beperkt, dus reageer snel!
Opgeven kan via deze deze link.
In dit coronanieuws is aandacht voor opvallende zaken rondom geneesmiddelen, vaccins en het coronavirus. Met o.a. molnupiravir, IL6-remmers, monoklonale antilichamen, bijwerkingen en effectiviteit vaccins en boostervaccinatie.
Wilt u afleveringen terugkijken? Dat kan hier.
Klik hier voor "Nieuwe geneesmiddelen - MedicijnBalans met objectieve informatie over nieuwe geneesmiddelen".
